Spomedzi mnohých závažných symptómov COVID-19 sa za najviac nepreskúmané považujú zvláštne neurologické účinky, ktoré pociťujú mnohí pacienti.
Náhla strata čuchu a chuti bola jedným z prvých neobvyklých príznakov hlásených pacientmi s COVID-19, boli však zdokumentované prípady mozgovej príhody, záchvatov a mozgových edémov (nazývaných encefalitída).
U niektorých pacientov s diagnostikovanou látkou COVID-19 sa tiež podľa správ a výskumov vyskytuje zmätok, delírium, závraty a ťažkosti so sústredením.
Už niekoľko mesiacov sa lekári neúnavne snažia porozumieť tejto chorobe a jej mnohým prejavom, ktoré ovplyvňujú mozog.
Aby sme zhrnuli niektoré z rýchlo sa hromadiacich údajov, dvaja neurológovia preskúmali štúdie skúmajúce, ako COVID-19 narušuje vzorce normálnej funkcie mozgu, ktoré je možné merať pomocou EEG.
EEG, skratka pre elektroencefalogram, zaznamenáva elektrickú aktivitu v rôznych častiach mozgu človeka, zvyčajne pomocou elektród umiestnených na pokožke hlavy.
Vo svojom prehľade vedci zhromaždili údaje o takmer 620 pacientoch infikovaných vírusom COVID z 84 štúdií publikovaných v recenzovaných časopisoch a na predtlačových serveroch, kde boli k dispozícii údaje o vlnách EEG.
Analýza výsledkov EEG môže naznačovať určitú formu encefalopatie spojenej s COVIDom u týchto pacientov – príznaky zhoršenia alebo poškodenia funkcie mozgu.
Asi dve tretiny pacientov v štúdiách boli muži a stredný vek bol 61 rokov.
U 420 pacientov, u ktorých bola zaznamenaná báza pre EEG, bola najčastejšou príčinou zmena duševného stavu: asi u dvoch tretín vyšetrených pacientov sa vyskytlo delírium, kóma alebo zmätenosť.
Asi 30% pacientov malo záchvat podobný záchvatu, ktorý podnietil lekára k objednaniu EEG, zatiaľ čo niekoľko pacientov malo problémy s rečou. U ďalších došlo k náhlej zástave srdca, ktorá by mohla narušiť prietok krvi do mozgu.
EEG skeny pacientov ukázali spektrum abnormalít v mozgovej aktivite, vrátane niektorých rytmických vzorcov a epileptických výbuchov aktivity. Najbežnejšou zaznamenanou abnormalitou bolo difúzne spomalenie, to znamená všeobecné spomalenie mozgových vĺn naznačujúce všeobecnú dysfunkciu mozgovej aktivity.
V prípade COVIDU môže byť táto porucha výsledkom rozsiahleho zápalu, pretože telo posilňuje svoju imunitnú odpoveď alebo pravdepodobne zníženého prietoku krvi do mozgu, ak sú slabé srdce a pľúca.
Pokiaľ ide o lokalizované účinky, tretina všetkých zistených abnormalít sa našla v čelnom laloku, časti mozgu, ktorá vykonáva úlohy výkonného myslenia, ako sú uvažovanie a rozhodovanie. Frontálny lalok nám tiež pomáha regulovať naše emócie, riadiť naše správanie a podieľa sa na učení a pozornosti.
“Tieto údaje nám hovoria, že musíme vyskúšať EEG u širšieho spektra pacientov, ako aj ďalšie typy zobrazovania mozgu, ako napríklad MRI alebo CT, ktoré nám umožnia bližšie sa pozrieť na čelný lalok,” uviedol neurológ a spoluautor štúdie Zulfi Hanif. z Baylor College of Medicine v Houstone.
Postupom času môže EEG pomôcť potvrdiť diagnózu COVID-19 alebo naznačiť možné komplikácie. To by mohlo pomôcť lekárom sledovať dlhodobé komplikácie COVID-19 a zistiť akékoľvek dlhodobé účinky na funkciu mozgu pacienta.
Výsledky bohužiaľ v súčasnosti neposkytujú žiadny údaj o tom, aké zriedkavé alebo bežné sú tieto poruchy mozgových vĺn v širšej populácii, pretože do analýzy boli zahrnutí iba pacienti s COVID-19, ktorí podstúpili EEG test.
Dodáva však čoraz viac dôkazov o tom, že nový koronavírus môže vážne ovplyvniť naše neurologické zdravie.
“Je potrebný ďalší výskum, ale tieto výsledky nám ukazujú, že práve na tieto oblasti sa treba posúvať vpred,” uviedol Hanif.
„Abnormality EEG ovplyvňujúce frontálny lalok sa javia ako bežné pri encefalopatii COVID-19 a boli navrhnuté ako potenciálny biomarker s prebiehajúcou registráciou,“ píšu autori vo svojich prácach.
Štúdia bola publikovaná v časopise Seizure: European Journal of Epilepsy.
